Spataderen bij mannen

In een niet-professionele omgeving worden spataderen van de onderste ledematen als “vrouwelijk” beschouwd. Dit is verkeerd. Mannen hebben ook last van spataderen van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. Gegevens uit grote statistische onderzoeken bevestigen dit. Het overwicht van de redelijke helft van de bevolking in openbare ziekenhuizen geeft alleen maar aan dat vrouwen zich richten op spataderen, terwijl mannen dat niet zijn. De meeste vrouwen die hulp zoeken bij een algemeen chirurg of fleboloog hebben naast medische ook cosmetische doeleinden. Voor mannen zijn ze in de regel niet interessant.

In ons land als geheel wordt de ‘mannelijke’ vorm van chronische veneuze ziekten dus gekenmerkt door een late presentatie. Zoals ze zeggen: “totdat de donder inslaat, zal een man geen kruis slaan”...

“mannelijke” risicofactoren voor spataderen

Het is algemeen aanvaard dat de ware oorzaak van spataderen nog steeds onbekend is. Risicofactoren zijn onder meer erfelijke aanleg en levensstijl. Deze risicofactoren zijn hetzelfde voor mannen en vrouwen.

De belangrijkste: 

• sedentaire levensstijl;
• werk dat gepaard gaat met lange perioden van gedwongen staan en zitten;
• discrepantie tussen voedingsgewoonten en werkelijke energiekosten, leidend tot zwaarlijvigheid;
• roken;
• zwaar fysiek werk dat gepaard gaat met het tillen en dragen van zware voorwerpen.
• Sporten waarbij gewichtheffen een rol speelt

Oorzaken van ernstige vormen van spataderen bij mannen

In het beginstadium is de ontwikkeling van spataderen bij mannen en vrouwen hetzelfde. De ziekte verloopt volgens dezelfde principes en met dezelfde stadia. De reden voor ernstigere vormen van spataderen op het moment dat contact wordt opgenomen met een fleboloog bij mannen is juist de late presentatie. Mannen geven in de regel niets om de esthetische component. Er is geen pijn in spataderen in de vroege stadia van de ziekte, dus de meeste mannen vinden het niet nodig om advies en hulp te zoeken. Als er pijn en zwelling optreden, negeren mannen deze symptomen net zo standvastig, waardoor wonderen van bewusteloosheid optreden. De reden voor dit gedrag is een gebrek aan informatie. De ineenstorting van het apotheeksysteem en het gebrek aan medische informatie voor de bevolking leidt tot laaggeletterdheid onder de mannelijke bevolking met betrekking tot mogelijke schade door spataderen.

Een andere factor die de mannelijke bevolking ervan weerhoudt zich tijdig tot een fleboloog te wenden, is de onwil om ‘vrouwelijke’ compressiekousen te dragen. Dit is ook een gevolg van medisch analfabetisme en is grotendeels de schuld van de medische werkers en niet van de bevolking.

Een langdurig gebrek aan behandeling leidt ertoe dat wanneer een man zich tot een fleboloog of algemeen chirurg wendt, hij al:

• Geavanceerde belangrijkste spataderen met tekenen van ernstige chronische veneuze insufficiëntie,
• tromboflebitis of veneuze trombose
• trofische zweer van veneuze oorsprong
• bloeding uit spataderen

Om deze complicaties te voorkomen is een tijdige moderne diagnose noodzakelijk.

Diagnose van spataderen bij mannen

De optimale oplossing voor mannen met symptomen van spataderen is contact opnemen met een competente fleboloog. Echografisch onderzoek van bloedvaten tijdens de behandeling is een verplicht onderdeel van een consult bij een fleboloog! Het is raadzaam dat de echografie van de aderen niet wordt uitgevoerd door een externe arts (hoe hooggekwalificeerd deze ook is), maar persoonlijk door de fleboloog met wie u contact heeft opgenomen. De arts die zich ertoe verbindt u te adviseren, is verantwoordelijk voor zowel de juiste diagnose als de ontwikkeling van een behandelstrategie.

Echografie-angioscanning in duplex- en triplexmodus (echografie van aderen) is de basis voor de diagnose en behandeling van veneuze ziekten. Daarom moet deze test worden uitgevoerd door de arts die u zal adviseren, behandelen of opereren. Echografie van de aderen moet in staande positie worden uitgevoerd. Bij patiënten bij wie de gezondheidstoestand het niet toestaat om rechtopstaand echografie uit te voeren, kan het onderzoek liggend worden uitgevoerd met inspanning, maar de diagnostische waarde zal lager zijn. Vooral als het gaat om het diagnosticeren van diepe veneuze trombose. Na het interviewen van de patiënt, onderzoek, palpatie en echografie van de aderen, moet de fleboloog zijn rapport schrijven, dat een korte geschiedenis van de ziekte, diagnose en aanbevelingen bevat. Het is verplicht om een protocol voor angioscanning met echografie op te stellen, waarin de datum van het onderzoek wordt vermeld. Indien nodig (complexe gevallen, aangeboren misvormingen, gevolgen van massale diepe veneuze trombose), beveelt de arts aanvullend verhelderend onderzoek aan (magnetische resonantie venografie, röntgenangiografie of andere).

Alleen deze aanpak voldoet aan de moderne Europese normen.  Het deskundigenonderzoek duurt maximaal een half uur en u krijgt voldoende informatie over het veneuze systeem van uw onderste ledematen.

Overleg met een fleboloog is absoluut veilig en brengt geen traumatische onderzoeken of procedures met zich mee. Geen speciale voorbereiding vereist.  Een tijdige diagnose is van groot belang bij het kiezen van een moderne en effectieve behandeling, die complicaties en progressie van de ziekte zal voorkomen.

Symptomen van spataderen bij mannen

Elke patiënt moet op deze symptomen letten:

• Het verschijnen van spataderen die bij het staan boven de huid uitsteken.
• Een zwaar gevoel in de benen, vooral aan het einde van de werkdag.
• Onaangename gevoelens in de loop van spataderen.
• Pijn in de loop van spataderen, vooral aan het einde van de werkdag.
• Zwelling in het gebied van de benen en voeten. De eerste symptomen zijn dat het elastiek van de sok een duidelijk zichtbare vlek achterlaat en dat de gebruikelijke schoenen strak gaan zitten.
• Veranderingen in de huidskleur (verschijning van bruine of blauwachtige pigmentatie).
• Trofische zweer in het onderste derde deel van het been langs het binnenoppervlak.

 Behandeling van spataderen bij mannen 

Voor de meeste mensen is nu een moderne, hoogwaardige behandeling voor spataderen beschikbaar. Beroepsspecialisten werken alleen volgens protocollen aanbevolen door de Vereniging van Flebologen en in overeenstemming met Europese aanbevelingen. Klinieken en medische centra gebruiken moderne apparatuur voor echografie, angioscanning en laserbehandeling van spataderen. 

De belangrijkste methoden voor de behandeling van spataderen die door specialisten worden gebruikt:

• Thermoobliteratie (laser en radiofrequentie).
• Miniflebectomie.
• Sclerotherapie.
• Een combinatie van deze technieken.

De behandeling in medische centra is volledig poliklinisch, zonder anesthesie, spinale anesthesie of ziekenhuisopname. Alle noodzakelijke medische documentatie wordt verstrekt (overleg met een fleboloog-chirurg, echografie-angioscanningprotocol, ontslagoverzicht met aanbevelingen, certificaat voor tijdelijke invaliditeit, documenten voor belastingaftrek).

Veel patiënten hebben de voordelen van innovatieve methoden voor de behandeling van spataderen al op prijs gesteld. Opgemerkt moet worden dat ze allemaal afhankelijk zijn van de operator. Dat wil zeggen, het succes van de behandeling hangt niet alleen af van de moderniteit en de hoge kosten van de apparatuur, maar ook van de operator, dat wil zeggen de arts die eraan werkt. De specialisten hebben uitgebreide ervaring met echografiediagnostiek van ziekten van de onderste ledematen (alle specialisten hebben geldige diagnostische certificaten voor echografie), evenals enorme ervaring met operaties aan de aderen van de onderste ledematen en thermische (laser, radiofrequentie) vernietiging van spataderen.