Spataderen in de benen (spataderen - veel voorkomende naam) - uitwendig zichtbare vergroting van de sapheneuze aderen, die zich ontwikkelt als gevolg van spataderen of posttrombotisch syndroom en gepaard gaat met een scherpe schending van de veneuze uitstroom in de onderste ledematen.
Moderne methoden maken het mogelijk om spataderen radicaal te behandelen zonder incisies en pijn.
Klachten met spataderen
Voor veel mensen zijn spataderen en spataderen slechts een cosmetisch probleem. In andere veroorzaken spataderen pijnlijke pijn en ongemak. Soms leiden spataderen tot ernstigere problemen en complicaties - tromboflebitis of het optreden van trofische ulcera. De behandeling bestaat uit het verwijderen of sluiten van vervormde aderen, wat het werk is van een fleboloog.
Spataderen is een volledige degeneratie van de veneuze wand, geassocieerd met de zwakte van het bindweefsel (spataderen van de onderste ledematen), of zich ontwikkelend met een scherpe schending van de veneuze uitstroom, als gevolg van verstopping of overloop van de aderen.
Oorzaken van spataderen van de onderste ledematen
Spataderen van de onderste ledematen
De ziekte, als oorzaak van spataderen van de benen, komt voor bij 20-40% van de bevolking van de ontwikkelde landen van de wereld. Lange tijd zijn spataderen slechts een cosmetisch defect, maar de progressie van de ziekte leidt tot pijn, zwelling van de voeten en benen en in gevorderde stadia tot donker worden van de huid van de benen, ontstekingsveranderingen en trofische spataderen.
Erfelijke aanleg is de belangrijkste oorzaak van primaire spataderen, maar de ziekte ontwikkelt zich met overmatige belasting van de aderen. Het triggermechanisme voor spataderen van de onderste ledematen is een scherpe fysieke overbelasting, zwangerschap en bevalling. In dit geval is er een sterke toename van de druk in de aderen van de onderste ledematen en schade aan het klepapparaat, wat het mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte activeert.
Posttromboflebitische ziekte
Secundaire spataderen ontstaan na veneuze trombose of als gevolg van aangeboren ziekten (arterioveneuze fistels, aangeboren veneuze dysplasie). Posttrombotische ziekte is een complex progressief pathologisch proces in het veneuze systeem van de onderste ledematen. Als gevolg van klepinsufficiëntie of blokkering van de diepe aderen, verwijden de saphena aderen wanneer ze overlopen met bloed. Een andere oorzaak kan aangeboren of verworven arterioveneuze fistels zijn. Af en toe treedt aangeboren obstructie van diepe aderen op, wat leidt tot secundaire spataderen (Klippel-Trenaunay-syndroom).
Complicaties van spataderen
Meer dan 40% van de vrouwen en 20% van de mannen heeft gezwollen, verwijde spataderen. In 20% van de gevallen leiden spataderen tot het optreden van een trofische zweer, meer dan 25% van de patiënten lijdt aan tromboflebitis van spataderen. Deze complicaties vereisen vaak een serieuze behandeling en vormen een grote bedreiging voor de gezondheid.
Chronische veneuze insufficiëntie
Obstructie van de veneuze uitstroom veroorzaakt een pathologische aandoening die chronische veneuze insufficiëntie wordt genoemd. Helemaal aan het begin van de ziekte kan het verschijnen van enkele knobbeltjes van verwijde aderen worden opgemerkt, die niet veel zorgen baren, hoewel ze soms pijn kunnen doen. Vervolgens is er een toename van het aantal spataderen. De ziekte vordert langzaam maar gestaag. Als de eerste spataderen onder de knie verschenen, is de ontwikkelingssnelheid van de ziekte veel hoger. Als de ziekte niet wordt gestopt, ontwikkelt zich geleidelijk de derde fase van veneuze insufficiëntie. Oedeem wordt permanent, een donkere huidskleur verschijnt in het enkelgebied, een zwaar gevoel in de benen is constant bezorgd, wat zelfs na een nachtrust kan aanhouden. Ontwikkel vaak tromboflebitis van spataderen en huidontsteking, eczeem en dermatitis. De laatste fase in de ontwikkeling van spataderen is het verschijnen van trofische ulcera.
Tromboflebitis van spataderen
Tromboflebitis is de meest voorkomende complicatie van spataderen. Tromboflebitis is een ontsteking van de veneuze wand, met de vorming van bloedstolsels in het lumen van de ader. Tromboflebitis komt voor in oppervlakkige en diepe aderen. Bij spataderen komt tromboflebitis voor bij 25% van de patiënten en is meestal oppervlakkig. De oorzaak van tromboflebitis in spataderen is een zeer langzame doorbloeding, vooral in grote klieren. Onder deze omstandigheden kunnen alle factoren die de bloedstolling verhogen (zwangerschap, oververhitting, trauma, verstuikingen, hypothermie en schrammen, acute luchtweginfecties) de vorming van een bloedstolsel in de spatader en de ontsteking ervan veroorzaken Tromboflebitis komt voor bij 25% van de patiënten met spataderen van de onderste ledematen. De oorzaak van tromboflebitis is de vertraging van de bloedstroom in spataderen. Tromboflebitis kan verergeren en leiden tot diepe veneuze trombose. Chronische veneuze insufficiëntie is een pijnlijke toestand van veneuze uitstroom met spataderen. Het wordt gekenmerkt door oedeem, donker worden van de huid, het verschijnen van trofische ulcera en spataderdermatitis.
Trofische spataderen
Een trofische zweer is een teken van een extreme mate van chronische veneuze insufficiëntie. Dit is een langdurige niet-genezende wond die optreedt bij een ernstige schending van de veneuze uitstroom door de diepe en oppervlakkige aderen. Het komt voor bij 1% van de algemene bevolking en bij 20% van de patiënten met veneuze aandoeningen. Elke vijfde patiënt met spataderen die niet wordt behandeld, krijgt vroeg of laat een trofisch ulcus. Het kan zich zowel bij spataderen als bij secundaire spataderen ontwikkelen. Zonder de eliminatie van pathologische veneuze ontladingen geneest een spatadertrofisch ulcus niet of komt het constant terug. Trofische ulcera met spataderen komen bij de meeste patiënten voor en veroorzaken ernstig lijden. Met moderne minimaal invasieve methoden kunt u op betrouwbare wijze trofische spataderen elimineren zonder incisies en pijn.
Veneuze trombose en trombo-embolie
Longembolie is een ernstige complicatie van veneuze trombose. Spataderen zijn een belangrijke risicofactor voor tromboflebitis en diepveneuze trombose. Trombo-embolie leidt tot de ontwikkeling van ernstig hart- en ademhalingsfalen, met een sterftecijfer van meer dan 50%.
Preventie van spataderen van de onderste ledematen
Elke moderne persoon zou moeten begrijpen wat spataderen in de benen zijn, hoe ze moeten worden behandeld en voorkomen. Bij een erfelijke aanleg moeten factoren die bijdragen aan spataderen worden vermeden. Het gebruik van venotonische medicijnen, het dragen van compressiekousen tijdens het sporten, periodieke onderzoeken door een fleboloog en echografie van de aderen worden getoond.
Bij het werken in omstandigheden van gelijktijdige factoren, is het noodzakelijk om compressiekousen van de 1e compressieklasse op het werk, therapeutische oefeningen, buitenactiviteiten, dagelijkse wandelingen van minimaal 1 uur in medische kousen, voetmassage en zwemmen te gebruiken. Weigering om orale anticonceptiva te gebruiken met gecompliceerde overerving van spataderen. Het is beter om je aan deze eenvoudige regels te houden dan om spataderen op de benen te behandelen.
Vermijd producerende factoren tijdens zwaar lichamelijk werk. Hiervoor zijn compressiekousen nodig, vooral bij aanleg voor spataderen. Medisch breiwerk is geïndiceerd voor alle zwangere vrouwen en in geval van aanleg voor spataderen en tromboflebitis worden speciale compressiekousen gedragen voor de bevalling. Het is raadzaam voor alle zwangere vrouwen om in de laatste weken van de zwangerschap een fleboloog te zien en een echografie van de aderen uit te voeren. Dit zal het risico op problemen met het veneuze systeem helpen verminderen.
Hoe spataderen in de benen te behandelen?
In de afgelopen 10 jaar zijn "barbaarse" methoden voor de behandeling van spataderen verleden tijd geworden, dankzij de opkomst van zachtere en effectievere methoden die met succes in klinieken worden gebruikt.
Adersclerotherapie voor spataderen
Sclerotherapie is het inbrengen in het lumen van een spatader van een medicijn dat ervoor zorgt dat de wanden aan elkaar "kleven" met het verdwijnen van de aderen. Voor sclerotherapie worden een aantal chemicaliën gebruikt, er zijn pogingen geweest om te behandelen met ozon. Ooit zorgde de opkomst van schuimsclerotherapie voor een revolutie in de flebologie. Voor het eerst is er een effectieve methode verschenen om spataderen te behandelen zonder grote operaties. Momenteel wordt schuimsclerotherapie gebruikt om spataderen van gemiddelde diameter te verwijderen na laserverwijdering van pathologische veneuze ontladingen. Sclerotherapie is onmisbaar bij de behandeling van spataderen en reticulaire spataderen, waar het geen echte concurrenten heeft.
Behandeling van spataderen met een laser
Laserbehandeling van spataderen van de onderste ledematen (EVLT) is de meest moderne, radicale en goedkope behandelmethode waarmee u zowel spataderen in de benen kunt behandelen als de oorzaken van trofische ulcera kunt elimineren. De betekenis van laserbehandeling ligt in de thermische verwarming van de veneuze wand van binnenuit en de daaropvolgende resorptie van de spatader. De nieuwste prestatie in EVLT is een 1470 nm laser en een radiale lichtgeleider, die door flebologen in de medische praktijk zijn geïntroduceerd. De postoperatieve periode na deze techniek is volledig pijnloos en het resultaat is superieur aan andere behandelingsopties - de radicaliteit van laserinterventie is ten minste 98%.
Operatie om spataderen te verwijderen
Chirurgische behandeling van spataderen met het verwijderen van de belangrijkste veneuze stammen behoort tot het verleden. Het risico op complicaties bij het verwijderen van de stamader dwong flebologen om naar andere benaderingen te zoeken, wat leidde tot de ontwikkeling van lasertechnieken en andere methoden voor thermische vernietiging van aderen. De wijziging van de klassieke flebectomie in microflebectomie volgens Müller en Varadi maakte echter een prachtige combinatie mogelijk van laserbehandeling en verwijdering van grote spataderen door middel van puncties zonder incisies of hechtingen. De techniek van Varadi redde patiënten van pijnlijke sclerotherapie van grote spataderen. Met miniflebectomie kunt u zowel spataderen in de benen behandelen als zichtbare spataderen overal op het lichaam verwijderen.
Radiofrequente vernietiging van spataderen
Radiofrequente vernietiging (RFO) van spataderen van de benen is een moderne en veilige behandelmethode. De methode is gebaseerd op het gebruik van microgolven die een metalen sonde verwarmen, die al de wand van de ader is en vernietiging van het binnenmembraan veroorzaakt. In termen van pijnloosheid komt de methode overeen met lasercoagulatie met lasers bij een golflengte van 1470 nm, het is gemakkelijk uit te voeren en er is weinig postoperatieve pijn. RFO is echter veel inferieur aan de laser in termen van langetermijnresultaten van de behandeling. De effectiviteit van RFO is 85% zonder herhaling. De methode is niet geschikt voor de behandeling van perforerende aderen.
Massage en bad voor spataderen
Massage is een actieve behandeling van spataderen.
Alle soorten moderne massage worden gebruikt, vooral in de pathologie van de lymfatische en veneuze systemen. Een van de exclusieve methoden is de technologie van lymfedrainage-massage met verband, die chronische veneuze insufficiëntie zeer effectief verlicht.
Bij chronische veneuze insufficiëntie wordt massage gebruikt om veneuze hypertensie in spataderen en posttrombotisch syndroom te elimineren. De combinatie van deze massage met verbanden stelt u in staat om alle klinische manifestaties van de ziekte effectief te elimineren.
Baden met spataderen, tromboflebitis of posttrombotische ziekte is erg gevaarlijk. Elke thermische belasting kan de vorming van bloedstolsels in diepe aderen veroorzaken met alle gevolgen van dien.
Helaas is het onmogelijk om een volledige genezing van spataderen te bereiken zonder veneuze afscheiding en spataderen te elimineren. Hoewel de vermindering van symptomen die gepaard gaan met de stagnatie van veneus bloed in de benen heel goed mogelijk is met behulp van moderne therapie. De prevalentie van spataderen en chronische veneuze insufficiëntie geeft echter soms aanleiding tot speculatie over dit probleem. Overweeg moderne behandelmethoden en voor de gek houden.
Geneesmiddelen voor spataderen
Het doel van medicamenteuze therapie voor veneuze pathologie is het verminderen van symptomen en het voorkomen van complicaties, maar deze doelen zijn niet gemakkelijk te bereiken. Tegenwoordig heeft de overvloed aan middelen die kunnen worden ingezet, aanleiding gegeven tot een ander probleem: welke te kiezen? Helaas hebben de meeste voorgestelde medicijnen een vrij lage efficiëntie, ondanks de theoretisch gerechtvaardigde doelmatigheid van gebruik. Dit is te wijten aan een aantal redenen, waarvan de belangrijkste de lage opname van de geneeskrachtige stoffen van deze geneesmiddelen door het lichaam is. Een ideaal medicijn voor de behandeling van veneuze insufficiëntie zou zoveel mogelijk pathogenetische verbanden van chronische veneuze insufficiëntie moeten beïnvloeden, terwijl het een minimaal aantal bijwerkingen heeft en een hoge absorptie door het lichaam. Een vrij groot aantal venotonische middelen is vertegenwoordigd op de moderne farmaceutische markt. Ze hebben echter vergelijkbare medicinale stoffen (plantaardige flavonoïden) en daarom hangt de effectiviteit van de een of de ander alleen af van de concentratie en verteerbaarheid van het actieve bestanddeel.
Het verdwijnen van spataderen moet je niet verwachten van deze medicijnen, maar lichtheid in de benen, een afname van oedeem en het verdwijnen van nachtkrampen kan zijn.
Crèmes en gels voor spataderen
Ondanks de hoge efficiëntie die wordt gepromoot door verkopers en fabrikanten, brengen crèmes en gels geen verlichting van spataderen en verdwijnen spataderen er niet uit. In het beginstadium van veneuze insufficiëntie hebben flebologen geen bezwaar tegen het gebruik van deze middelen, omdat hun wrijven de veneuze uitstroom bevordert, zoals een lichte massage, en een kalmerend effect op de huid heeft. Bij gevorderde vormen van veneuze insufficiëntie kunnen deze crèmes en zalven dermatitis en allergie veroorzaken en zijn daarom zeer schadelijk. Sommige medicijnen worden gebruikt bij de ontwikkeling van acute tromboflebitis en helpen het ontstekingsproces te verminderen, maar spataderen verdwijnen er niet uit. Dankzij de juiste reclame zijn sjamanistische producten met bloedzuigers enorm populair geworden onder de mensen, maar ze hebben geen houding ten opzichte van medicijnen, en zelfs bloedzuigers, en het heeft geen zin om van hen te verwachten.
Geneesmiddelen tegen bloedstolsels in spataderen
Een frequente complicatie van spataderen is tromboflebitis, vooral tijdens de zwangerschap en de periode na de bevalling. Een bewezen medicijn voor de preventie van bloedstolsels is een zure, zwavelhoudende glycosaminoglycaan met een laag molecuulgewicht. Om tromboflebitis na behandeling van spataderen te voorkomen, worden tabletten in klinieken gebruikt. Ze worden 7 dagen na laser- of radiofrequentie-interventie genomen.
Compressiekousen voor spataderen
Compressiekousen zijn ongetwijfeld een van de meest effectieve middelen om veneus oedeem te behandelen en de mate van chronische veneuze insufficiëntie te verminderen. Meer dan 100 jaar geleden uitgevonden, enorm populair geworden in de 20e en nog meer in de 21e eeuw, zijn compressiekousen en kousen een integraal onderdeel geworden van de behandeling door een fleboloog. Dit komt door de effecten die het heeft:
- verbetering van de veneuze en lymfatische uitstroom uit de onderste ledematen,
- verbetering van de microcirculatie,
- het vertragen van de progressie van de ziekte,
- preventie van complicaties van spataderen (varicotromboflebitis, trofische aandoeningen),
- preventie van diepe veneuze trombose.
Hoe compressiekousen te gebruiken?
Dus als u spataderen heeft en van plan bent deze te behandelen, dan zult u tijdens de behandeling ongetwijfeld compressiekousen dragen voor een periode van enkele dagen of enkele maanden (afzonderlijk). Als uw voeten na het werk tegen het einde van de dag gezwollen zijn en u lijdt aan het zwarebenensyndroom, kunt u ook overdag steunkousen gebruiken om deze symptomen 's avonds te voorkomen. Als u complicaties heeft van onbehandelde spataderen - trofische ulcera of tromboflebitis - zult u natuurlijk ook compressie gebruiken om de conditie van de benen te verbeteren en onaangename symptomen te verminderen.
Het feit is dat door het verbeteren van de veneuze uitstroom, compressiekousen elke seconde van het dragen werken om de terugkeer van veneus bloed uit de benen te verbeteren, wat ongetwijfeld niet gemakkelijk is voor aderen die aangetast zijn door ziekte en in strijd met de wet van universele zwaartekracht. Compressiebreiwerk kan gerust een van de ingenieuze uitvindingen van de mensheid worden genoemd, maar om het voor u te laten werken, moet aan verschillende voorwaarden worden voldaan:
- Compressiebreiwerk wordt individueel geselecteerd (volgens de normen). De belangrijkste vereiste is het voldoen aan het anatomische profiel van de ledemaat en dus het creëren van de juiste drukgradiënt.
- Gebreide kleding wordt individueel door een arts (fleboloog) geselecteerd. Medische producten zijn gemarkeerd in mm Hg en zijn onderverdeeld in compressieklassen 1, 2, 3, 4. Elke compressieklasse komt overeen met een bepaalde druk. In verschillende stadia van spataderen of chronische veneuze insufficiëntie wordt de juiste compressieklasse gebruikt. Dat is de reden waarom alleen een arts het recht heeft om de juiste compressiekousen voor te schrijven en te kiezen - rekening houdend met de aard van de pathologie en volgens individuele normen.
- Het moet medisch zijn, geen afslankbreiwerk. Alleen bewezen merken met een RAL-certificaat.
Wanneer heb je breiwerk voor spataderen nodig?
- correctie van het syndroom van "zware benen": vermindering van de ernst, oedeem, verbetering van de kwaliteit van leven;
- tijdens behandeling bij een fleboloog: na een operatie of gedurende een door een specialist voorgeschreven periode;
- om de progressie van spataderen te vertragen;
- voor de behandeling van complicaties van spataderen (varicotromboflebitis).
Een noodzakelijk onderdeel van elke behandeling van spataderen en chronische veneuze insufficiëntie is medische elastische compressie. Dankzij compressietherapie is het mogelijk om zwelling en zwaarte in de benen volledig te elimineren en voorwaarden te scheppen voor elke vorm van radicale behandeling van spataderen. Modern medisch breiwerk heeft een hoog therapeutisch effect en uitstekende esthetische eigenschappen.
Elastische verbanden |
Therapeutische trui |
|---|---|
Het creëren van de nodige druk wordt bepaald door de techniek en vaardigheden van het verbinden van de arts of patiënt |
Behandelingsprofiel en drukniveau gespecificeerd tijdens fabricage in overeenstemming met de compressieklasse |
De noodzaak van medische deelname aan het opleggen van een verband of in patiëntenvoorlichting |
Deelname van de arts is beperkt tot de keuze van de compressieklasse en het type product |
Moeilijkheden bij het geven van compressie en fixatie op de dij |
Biedt effectieve compressie en fixatie op de dij |
Gebruikt voor niet-standaard ledemaatvorm |
Met een niet-standaard vorm van de ledemaat is maatwerk mogelijk |
Dagelijks wassen zorgt ervoor dat verbanden snel verslijten |
Dagelijks wassen is nodig om de compressie-eigenschappen te behouden |
Moet na meerdere wasbeurten worden vervangen |
Gegarandeerd behoud van compressie-eigenschappen gedurende 6 maanden |
Mogelijke schendingen van de water- en temperatuurbalans van de huid |
Poreuze binding zorgt voor een normale temperatuur en waterbalans van de huid |
Lage esthetische eigenschappen, bieden gemak en comfort |
Hoge esthetische eigenschappen, gemak en comfort in gebruik |
Oefeningen en sporten voor spataderen
Krachtsporten voor spataderen en atletiek zijn mogelijk na het elimineren van het spatadersyndroom of in compressiekousen van 2-3 compressieklassen. Een moderne behandeling is in staat om benen met spataderen weer normaal te maken, waardoor alle beperkingen worden opgeheven.
We brengen een complex van therapeutische en preventieve oefeningen onder uw aandacht, ontwikkeld door vooraanstaande experts. De regelmatige toepassing ervan zal de manifestaties van veneuze insufficiëntie in de onderste ledematen helpen verminderen, de progressie van de ziekte vertragen en het risico op levensbedreigende complicaties verminderen.
- Ontladen van beenaders. Adem diep en gelijkmatig, ga liggen met je ogen dicht, ontspan. Leg tegelijkertijd een paar kussens onder je voeten zodat ze in een hoek van 15-20 ° . omhoog staan
- Fiets oefening. Liggend op je rug en gelijkmatig ademend, stel je voor dat je op een fiets trapt.
- De oefening bestaat uit verschillende onderdelen, wordt langzaam en soepel uitgevoerd. Ga op je rug liggen met je benen gestrekt, haal diep adem. Adem uit, buig je rechterbeen en breng je knie naar je borst. Adem in, strek het been verticaal omhoog. Adem uit, laat het zakken. Herhaal deze oefening afwisselend voor elk been.
- Liggend op je rug, armen langs het lichaam, til je benen verticaal omhoog. Draai beide voeten tegelijk naar binnen en dan naar buiten.
- Buig afwisselend de voeten bij het enkelgewricht naar voren en naar achteren.
- Buig en ontspan je tenen afwisselend.
- Sta in een houding: benen bij elkaar, armen langs de romp. Ga na diep ademhalen langzaam op je tenen staan, adem uit en keer terug naar de startpositie.
- Op zijn plaats lopen zonder je sokken van de vloer te tillen.
- Verticale schaar. Liggend op je rug, armen langs het lichaam, gelijkmatig ademend, afwisselend je benen over elkaar, wissel ze af.
- Liggend op je rug, buig je knieën zonder je voeten van de grond te tillen. Leg je handen op je heupen. Adem langzaam in, hef je hoofd en romp op. Tegelijkertijd glijden de handen naar de knieën. Adem langzaam uit, keer terug naar de startpositie.
- Liggend op je rug, armen langs het lichaam, benen in een hoek van 15-20 °, houd een klein kussentje tussen de voeten. Langzaam inademen, buigen in de taille en de billen van de matras scheuren. Adem langzaam uit, keer terug naar de startpositie.
- Liggend op je rug, armen langs het lichaam, buig je knieën, houd je voeten op de grond. Adem langzaam uit, trek je buik in. Adem langzaam in, blaas de maag op.
- Liggend op je rug, benen geheven in een hoek van 15-20 °. Buig je rechterbeen en breng je knie naar je borst. Houd tegelijkertijd de voet stevig vast met uw handen. Strek je been langzaam omhoog. Handen, stevig om het been geklemd, glijden langs de kuit tot kniehoogte. Laat je been langzaam zakken, handen glijden over je dijbeen. De oefening wordt herhaald voor het andere been.
- Sta, voeten bij elkaar, armen langs het lichaam, langzaam inademen, schouders naar achteren, langzaam uitademen, schouders ontspannen en hoofd naar voren kantelen.
- Contrastdouche op de benen. Afwisselend harde stralen van warm en koud water. 5-10 minuten voor elk been.